孕妇感冒了怎么办 对胎儿有影响吗

有研究表明，母体的体核温度可以影响胎儿的细胞分裂，并且导致神经管畸形、胎儿发育异常和先天性心脏病等。母体温度较基础体温升高1.5-2.5℃即有致畸作用。例：如果孕妇平时的基础体温在37℃，感冒时体温上升到38.5-39.5时，就存在致畸的风险。所以此时，需要合理用药（部分药物也会影响胎儿生长发育），控制体温。所以，感冒时到底需不需要治疗，又会对胎儿造成哪些影响，我们分以下情况进行讨论：

一、孕妇感冒了怎么办 对胎儿有影响吗？

1.、症状较轻的感冒：

如仅有流清涕，打喷嚏等症状，则对胎儿影响不大，也不必服药。嘱患者注意休息，适当补充水分，保持室内空气流通，避免继发细菌感染，借助食疗（下文有关于食疗的补充解释），一般几天就会痊愈。

2、症状较重的感冒但不伴发烧或发烧不超过38℃：

对胎儿影响不大，无需服用退烧药，可通过温水擦浴、冷毛巾湿敷、使用冰枕、在腋窝、额部和腹股沟部放置冰袋等物理方法降温。可借助食疗缓解感冒症状。若症状难以忍受，可在医生的指导下服用相对安全的药物对症治疗。

3、症状较重的感冒且发烧高达39℃以上：

（1）若孕妇排卵后2周内患严重感冒，则可用药且不会对胎儿有影响；若排卵2周以后患严重感冒，这时因为胎儿的中枢神经系统已经开始发育，在这种情况下用药会对胎儿造成影响，因此医生可能会建议孕妇终止妊娠。

（2）孕早期：也就是妊娠12周之前，特别是在5~14周，这个时期主要是胚胎发育和器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。这期间孕妇用药应最慎重，应详细咨询医生用药或及时住院治疗。

（3）孕中期：也就是妊娠13-28周之间，此时一定要慎重用药，可选择一些毒副作用少的中草药或及时住院治疗，否则会对胚胎发育及器官形成造成不可逆的影响。

（4）孕晚期：也就是妊娠28周后，此时服用感冒药对孕妇和胎儿都不会造成太大的影响，因此可以在医生的指导下用药。

食疗包括：

最常见的白开水！！！多喝白开水排泄，可以加快机体代谢，排出废物。

孕妇感冒后最好的食疗就是喝粥。感冒时多喝热粥，一般感冒后都是不想吃饭，肠胃消化也不好，多喝粥可以促进吸收。其次，喝粥可以养胃，也可以解油腻。

除了白开水和粥，还有冰糖雪梨水、雪梨川贝汤、煮葱白水、姜糖茶、姜丝萝卜汤、鸡汤等也是很好的选择。

要注意追求清淡，拒绝油腻，摄入优质动植物蛋白。

二、怎样选用药物？用药原则是什么？药物的分类及推荐？

孕期用药，需坚持以下原则：

（1）用药必须注意孕周；

（2）用药时间能短就不要长；

（3）用药剂量能小剂量就不要大剂量用药。

孕期不是不能吃药，而是最好在医生的指导下用药。没有任何一种药物对胎儿是绝对安全的，只有当药物对孕妈妈的益处大于对胎儿的危险时才可以考虑使用这个药。

药物的分类及推荐：

为了方便医师和妊娠期患者用药，FDA根据药物对胎儿危害性的动物试验和临床研究数据，于1979年建立了妊娠期用药分级制度，并将相关药物分为A、B、C、D、X等5个级别。其分类标准如下：

A、B类最为安全，有常见的青霉素类、头孢菌素类、对乙酰氨基酚等。

C类药物可能会引起胎儿畸形等不良反应，仅在对胎儿利大于弊时使用较为合适，如沙丁胺醇、布地奈德、氯雷他定、羟甲唑啉等。

D类药物对胎儿的健康可能产生的危害较前三种更大，甚至会危及胎儿生命，但在孕妇生命危险或疾病严重而不得不用时，需权衡利弊，有时也可使用，常见的D类药物有磷酸可待因、右美沙芬、阿司匹林等。

X级则是对孕妇应禁用的药物，如氯霉素、利巴韦林等。

对于孕妇而言，由细菌感染引起的感冒，可根据感染的细菌类型，选用较为安全的抗菌药物进行治疗，如青霉素类和头孢菌素类。而对于病毒引起的感冒，抗生素是没有作用的（流感合并细菌感染除外）。流感病程呈自限性，无并发症的患者通常5-10天可自愈。

对于市面上常见的抗感冒药如速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，不宜服用。而且要注意，感冒药其实只能缓解感冒症状，不能治疗感冒。

若感冒伴有低烧，可询问医生选择一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、金银花、蒲地蓝。双黄连、百瑞清热合剂等都有较好疗效。中成药如银翘解毒丸、复方大青叶注射液、银黄口服液等可以服用，但由于中药饮片或中成药的不良反应不明确，使用时仍需慎重。

慎用散气、祛瘀药、滑利药，如红花、大黄、半夏、芒硝等；禁用毒性较高的药物，如莪术、马钱子、斑蝥等。