孕期和哺乳期感冒了怎么办？别硬撑，有方法不难受

怀孕的准妈妈或者哺乳的新妈妈总是小心又谨慎，即使碰到再常见不过的感冒，有时候也会不知所措。

有人强忍着，无论症状如何严重，都不敢吃药，也没有采取好的方法处理。

其实，承受这么多不舒服，真的没必要。下面，就来看看如何科学应对孕期和哺乳期感冒。

01

要不要看医生？

如果确定是普通感冒，症状不严重，也没有高热（体温大于 39 ℃），一般不会影响到胎儿。孕妈妈们不用过分担心，多喝水，多休息，暂时不用特别去看医生甚至吃药。

但如果体温持续超过 39 ℃，可能会增加胎儿生理缺陷的风险，所以高热时千万不要硬扛，更不要以为不用药是对宝宝好。如果自觉症状严重、无法忍受或者高热，应该尽快就医。

就诊时，请选择普通内科或者呼吸科。医生会根据你的症状、体格检查（如咽喉检查，肺部听诊等）以及辅助检查（如血常规等）判断你是否合并了细菌感染，再决定如何治疗。

如果遇到医生因为你是孕妇拒绝开药给你治疗，那你可以要求医生至少为你提供检查和诊断，因为某些其他疾病的症状可能与普通感冒相似，可能会损伤胎儿，需要及早鉴别。

02

对症治疗是根本

发热头痛

因为持续高热是最可能对胎儿造成影响的不利因素，尤其是在早孕期。及时退烧对于孕期及哺乳期女性很重要，在体温 ≥ 38.5 ℃ 时，可考虑咨询医生，必要时服用安全的退烧药物。

对乙酰氨基酚（商品名：必理通、泰诺林）是目前最安全的孕期和哺乳期解热镇痛药。在高热或全身酸痛、咽喉疼痛时可以服用，哺乳期使用也同样不需要停止哺乳。

布洛芬（商品名：美林、芬必得）在怀孕3~6个月期间和哺乳期也可以安全使用，可以用于高热或全身酸痛、咽喉疼痛。怀孕的其他时间段需要使用时，请咨询医生。

咽喉疼痛或沙哑

把 1/2～1/4 勺（1 勺=5 ml）盐溶于 1 杯（240 ml）温水中配成温盐水，每日用温盐水漱口多次，可以缓解咽喉疼痛或沙哑。如果疼痛剧烈，也可以服用解热镇痛药物对乙酰氨基酚。

咳嗽

多饮水也可以缓解咳嗽，可以服用蜂蜜止咳，每次 1/2～1/4 勺，一日多次。若咳嗽影响睡眠，可以在睡觉时垫高枕头。

大多数止咳药都含有右美沙芬，它在哺乳期可以安全使用，但孕期不建议使用。

鼻塞

可以选用海盐水喷雾剂洗鼻，也可以吸入湿热蒸汽来缓解鼻塞。

03

哪些感冒药应该避免？

1、避免中成药制剂

板蓝根冲剂、感冒退热冲剂等中成药制剂，其实没有太大作用，且毒副作用不明，不建议使用。

2、避免复方感冒药

这个阶段也要避免使用复方成分的感冒制剂（如康泰克、泰诺感冒片等），因为成分复杂，大多数含有麻黄碱，对妊娠期和哺乳期不安全，因此妊娠期和哺乳期均不建议使用。

04

感冒发热可以哺乳吗？

感冒的妈妈与宝宝密切接触，即使不哺乳也很可能将感冒传染给宝宝。但如果妈妈坚持哺乳，妈妈体内产生的抗体会通过乳汁传递给宝宝，宝宝有了妈妈产生的抗体后反而不容易感冒，即使感冒了，病情也不会太重。

感冒发热的妈妈应该坚持哺乳，同时应勤洗手、戴口罩，做好预防工作，不要亲孩子。

05

感冒时如何杀死病原体？

如果是病毒性感染，因为没有任何药物可以既有效抗病毒、又属于孕期与哺乳期的安全用药，所以无法做到针对病因的治疗，只能缓解症状。

但如果医生判断存在细菌感染，就需要使用抗菌药物，而孕期与哺乳期相对安全的抗菌药物非常多，比如青霉素、阿奇霉素、克林霉素等。如果医生判断你的病情较严重、运用抗菌药物利大于弊，完全可以使用。

哺乳期如果使用的是安全的抗菌药物，也不需要停止哺乳。

06

小心流行性感冒

普通感冒一般没事儿，但如果是流行性感冒（简称「流感」），可能会影响胎儿。

流感是一类由流感病毒引起的特殊性病毒感染。健康人群感染流感，大多1～2 周可以恢复正常。但如果孕期感染了流感病毒，孕妇容易发生严重并发症甚至死亡。也有报道显示，早孕期感染可能会增加胎儿畸形的风险。

目前对于流感的抗病毒药物如奥司他韦（达菲）、扎那米韦药物分级为妊娠期 C 级（动物试验证实对胎儿有副作用，但缺乏人体试验），不能排除孕期使用可能会对胎儿产生不利影响，但由于孕妇患流感之后更容易发展为重症甚至死亡，因此建议尽早使用。

美国疾病控制和预防中心强烈推荐备孕期妇女、孕妇（无论什么孕期）及产后女性注射流感疫苗，可以有效降低流感的发病率。