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据统计,我国大约有95%的初产妇都在分娩时进行过会阴侧切。今天小编就来来跟大家说说会阴侧切这件事!
01
什么情况要做会阴侧切手术?
在医生看来,这个手术很简单,就是在产妇的会阴处剪开一道小口。但很多孕妈妈却表示不解,既然是自然分娩,为什么还要切一刀?我不切不行么?
其实。并不是每个顺产的产妇都需要做会阴侧切,要根据具体情况进行选择。那在什么情况下才需要做会阴侧切呢?
1.产道问题
产妇阴道道狭小,不利于胎儿娩出;产妇会阴部弹性较差,不能够顺利使胎头通过;会阴水肿、组织的延展性变差
2.胎儿问题
胎儿过大、胎头位置不正,早产儿头部较软
3.产程异常
比如胎儿出现缺氧征象、胎心出现过快或者过慢
事实上,即使阴道本身十分有利胎儿娩出,但是,当头部直径约10厘米的胎儿娩出时,会阴处还会容易发生撕裂。
而会阴撕裂伤,在产后会遗留下各种各样的后遗症如大便失禁、子宫脱垂等...十分影响宝妈的产后生活。
此时如果能够及时做会阴侧切,则可以有效避免上述后遗症,并且能够加速胎儿的娩出,对产妇和胎儿都有好处。下面是会阴侧切的示意图。
1.麻醉
取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉。
2.切开
会阴侧切开,自会阴后联合向左侧或右侧坐骨结节方向(与会阴正中切线成45~60°角)剪开,切口长3~4cm。
3.缝合
之后用羊肠线从阴道粘膜切口顶端上 0.5~1 cm 处开端连续缝合,不断缝至阴道口并对齐处女膜。然后连续缝合肌层及皮下脂肪,最后连续皮内缝合。
看到这里,又会有宝妈问了,那在会阴处开了个口子,会不会影响之后的性生活呀?
02
会阴侧切会不会影响性生活?
会阴侧切对产后性生活不会造成影响。原因如下:
1.会阴侧切伤口小
会阴侧切术的切口通常只有2-5cm长,术后又及时进行缝合,很快就会愈合。
2.缝合的线可被人体吸收
现代医院缝合会阴伤口时会使用可吸收的羊肠线,一般一周之后就能被身体所吸收,阴道是不会有异物感的。
3.有效避免阴道撕裂
侧切能避免顺产硬生造成的阴道撕裂,阴道撕裂比侧切的伤口愈合需要时间更长。如果胎儿过大,侧切还是比阴道撕裂要更快恢复阴道弹性。
但是在产后的一年左右时间,同房时可能会出现干涩或疼痛的情况,所以,宝爸们动作可要轻柔一点。
相比没有做侧切而导致的会阴撕裂,以及由此引发的子宫脱垂、大小便失禁等后遗症,会阴侧切反而相对有利于产后尽早恢复性生活。
03
做好侧切术后护理工作
房事更“性福”
一般会阴侧切在术后的一周左右就可以愈合。完全恢复大概需要1~3个月。
想要让伤口快点恢复,早日恢复性福生活,产后的护理也同样重要,小编为你支招。
1.防止外阴感染
产后必须保持外阴的清洁,勤换卫生护垫,避免恶露浸泡伤口,谨防感染,可以每天用消毒棉由前向后擦拭外阴。
生完孩子后,大小便之后,都要按照从上向下、从内向外的顺序,即先擦阴阜及两侧阴唇,最后擦肛门。真正做到避免细菌感染。
2.防止伤口拆线后裂开
拆线后的几天内,避免做用力下蹲动作,大小便时先收会阴和臀部,再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开。
产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家务和运动。 产后6周内,应该避免性行为。
3.产后7天每天消毒会阴伤口2-3次
需要在家人的帮助下每天消毒会阴伤口2-3次。消毒步骤如下:
1.消毒前先排空膀胱,避免刺激后小便溢出污染伤口。
2.妈妈在屁股下垫一张全棉的产褥垫,选仰卧位,屈膝双腿略微外展。
3.家人洗好手,用镊子夹取干净的药棉球(可以是碘伏、洗必泰),以伤口中心向外擦洗,擦洗好伤口再擦洗其他地方,并且用过的棉球不能反复使用,擦洗三遍用三颗棉球。
4.药水擦洗完毕后用纱布擦干,同时记得更换掉屁股下面的已经污染的产褥垫。
4.产后7天后可坐浴
产后7天内最好使用淋浴,但产后7天后可以选择坐浴。坐浴最关键的就是:药水浓度、水温、时长。
1.药水浓度
坐浴的药水可选浓度为1:5000高锰酸钾,或者1:1000新洁尔灭,或0.02%碘伏。
2.水温
最合适的坐浴水温在41度左右。
3.时长
坐浴15-20分钟。先清洗外阴后再坐浴。可以先熏蒸,然后将伤口浸入盆内。坐浴完记得擦干净,保持会阴的清爽哦。
产后坚持做好伤口护理,6周后就可以收获双倍的性福哦~
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