[幼儿疾病]秋季是小儿腹泻病的高发季节,多发生在9月中旬至12月,以10月至11月为高潮。秋季腹泻多数由轮状病毒感染所致,可经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。那么,小儿秋季
最近,小编发现儿科门诊和急诊因为呕吐腹泻就诊的宝宝明显多了起来,令家长们巨巨巨头疼的“秋季腹泻”又卷土重来啦!宝宝上吐下泻,宝爸宝妈能淡定应对吗?今天小编就来给大家讲讲婴儿秋季腹泻的症状及治疗!
1.病毒感染
主要由轮状病毒感染所引起,多发生于人工喂养儿,喂养时所用器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。
2.秋季温差大
秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染。加上宝宝免疫功能不成熟,因此当有病原菌随受污染的食物进入体内后,极易造成腹泻。
3.喂养不当
婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。
如果喂养不当,过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。
1. 起病急,初期常伴有感冒症状
如咳嗽、鼻塞、流涕,绝大多数患儿还会发热,一般为低热,很少高热。
2. 半数患儿会出现呕吐
早期呕吐先于腹泻,频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐持续2-3天。
3. 随后24小时内开始出现腹泻
宝宝的大便次数增多,每日10次左右,大便稀薄,呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样,偶尔带少许粘液或脓血,无特殊腥臭味。
腹泻的时间可持续约3-5天或1周,少数可长达3周。
由于宝宝频繁腹泻与呕吐,进食又少,严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱,如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。
1.不禁食,保持营养供给
鼓励继续母乳喂养,并增加母乳喂养的次数,从母乳中获得抗体和水分。
不建议将配方奶稀释后喂孩子,造成孩子进一步营养不良。处于添加辅食阶段不要增加新的食品,多吃一些好消化的食物,不要吃生冷的食物。
2.液体疗法
因为大量的腹泻会造成孩子脱水或者电解质紊乱,因此需要及时补充液体,目前使用的液体疗法就是口服补液盐,目前世界卫生组织改良了口服补液盐的配制,为低渗的口服补液盐。
也可以用米汤加盐口服补液:750毫升的米汤+1.75克(半啤酒瓶铁盖)的食盐配制。其补液步骤:开始50毫升/公斤体重,在6~8小时内喝完,以后拉多少补充多少。
3.使用胃肠粘膜保护剂
如,思密达,有吸附病原、固定毒素、加强胃肠粘膜屏障作用,促进胃肠粘膜修复。餐前30分钟服用。
4.使用微生态制剂
补充肠道益生菌,恢复肠道微生态平衡,重建肠道天然生物屏障保护作用,常用的多是双歧杆菌、乳酸菌、粪链球菌……如金双歧、丽珠肠乐、促菌生、妈咪爱、培菲康等...
5.补充锌剂
对于感染性腹泻,锌在细胞生长和免疫系统功能方面起到核心作用大量试验现已证实补锌(10-20mg/天,直到腹泻停止)显著地减少5岁以下儿童腹泻的严重性和病程。
其它研究表明短期补锌(10-20mg/天,10-14天)能够在2-3个月内减少腹泻的发病率。
1.饮食调节
母乳喂养的妈妈饮食要清淡忌生冷、少油腻,腹泻期间宝宝辅食不要添加新的辅食,并且要选择清淡、好消化的食物。
腹泻期间,粉冲可以冲淡一点,等肠道恢复后逐渐增加至正常冲调浓度;
及时补水,宝宝持续性腹泻期间丢失钾和钠较多,可以口服含钾和钠的补液。
如果由乳糖不耐受引起腹泻,可根据医生建议通过添加乳糖酶或者无乳糖奶粉调节。
2.注意腹部保暖
如果已经腹泻,再出现腹部受凉的话,会加重病情,所以要注意腹部保暖,还可以围绕肚脐顺时针按摩肚皮,有助于缓解肠道不适。
3.保护好宝宝臀部
宝宝腹泻后便便次数增多,宝宝的屁股要悉心护理,清洗屁股时尽量用水洗,用布时不能擦,要用摁,并且一定要轻。
建议保证孩子不受凉的情况下,尽量不要把屁股包得太严,如果出现红屁屁,可以涂一点护臀霜。
4.添加益生菌
可以适当添加益生菌,有助于恢复肠道正常菌群及重建肠道天然生物屏障。
1.接种疫苗
接种轮状病毒疫苗可以有效的预防秋季腹泻,3岁以下宝宝最好每年接种!
严重营养不良、对疫苗中任何成分过敏、有免疫缺陷或正在接受免疫治疗的宝宝不适宜接种轮状病毒疫苗。
2.注意卫生
轮状病毒是通过粪-口途径传播的,如果宝宝接触了感染轮状病毒的人或触碰他们触碰过的物体,就可能感染病毒。
预防秋季腹泻,需要做到以下几点:
○ 饭前便后要洗手;
○ 不吃生冷食物、不口对口喂食、高发季节避免分享食物;
○ 给宝宝的玩具、餐具定期消毒;
○ 使用公共尿布台时,先用酒精湿巾对尿布台消毒。
3.防止受凉
孩子因消化系统发育还不成熟,特别是腹壁及肠道缺乏脂肪“保暖层”,因而容易受较凉空气的刺激而引起肠蠕动增加,导致大便次数增加、肠道水分吸收减少、大便稀,病毒也容易乘虚而入。