[早产难产]头盆不称在妇产科里面是一种比较常见的现象,一些孕妇在怀孕期间,可能由于自己的生活习惯和自身特征可能会导致头盆不称的情况出现,在做产检的时候,可能会检查出头盆不称,很多人
一些孕妇做产前检查时,报告单上有头盆不称这一词。那么,头盆不称是什么意思呢?
头盆不称是指胎儿头部大小、位置和准妈妈盆骨大小、形态不相称,胎头不能通过盆骨的情况。
头盆不称又分两种情况:
相对性头盆不称:胎儿头部过大,准妈妈盆骨大小正常,又叫相对性骨盆狭窄。
明显性头盆不称:胎儿头部正常,准妈妈盆骨过小,又叫绝对性骨盆狭窄。
胎儿头部及准妈妈盆骨大小可以通过专业测量来获得,具体可以参考以下数据:
1、相对性头盆不称:准妈妈骶耻外径16.5-17.5cm,骨盆入口前后径8.5-9.5cm。
2、明显头盆不称:准妈妈骶耻外径≤16cm,骨盆人口前后径≤8.0cm,胎头高于耻骨联合平面,足月活胎难以入盆,不能经阴道分娩。
因头盆不称会影响产妇正常分娩,所以临床上一般选用“头位分娩评分法”来决定分娩的方式。
头位分娩评分法主要根据孕妇骨盆大小、胎儿大小、胎头位置及产力强弱四项因素进行综合评分。累计四项评分即总分,其中以骨盆大小与胎儿体重两项评分为重点。
具体评分标准如下:
结果分析:
1、盆骨大小分值+胎儿体重分值≥8分,头盆相称;
2、盆骨大小分值+胎儿体重分值=7分,临界头盆不称;
3、盆骨大小分值+胎儿体重分值=6分,轻度头盆不小称;
5、盆骨大小分值+胎儿体重分值≤5分,为重度头盆不称。
盆骨大小和胎儿体重综合评分≤5分的准妈妈,应该选择剖腹产。凡盆骨大小和胎儿体重综合评分≥6的准妈妈,可以试着阴道分娩,即试验性分娩,如果产程进展缓慢或者出现阻滞,就要做阴道检查,确定胎头位置、产力再次评分。
结论:若四项检查综合评分<10 10="">10,继续试验性分娩,如果失败,再进行剖宫产结束分娩。