哪些顺产妈妈需要侧切？可以提前预防吗？

临近孕晚期，孕妈妈最担心的就是顺产要“切”一刀。那么什么样的产妇需要侧切?

孕妈在头胎顺产时，会阴部分较紧，如果胎儿个头较大或分娩较快时，很容易对会阴造成严重损伤。

侧切，是在自然分娩时人为干预的一种方式，当胎儿的头部能够被看见时，医生在阴道口的左侧，沿45°倾斜剪开一个四至五厘米的口子，方便胎儿产出并且很快就可以复原，比强撑着要降低不少风险。

一般在顺产时出现以下情况就需要侧切：

1.当孕妈合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠，或者35岁以上的高龄产妇，为了降低分娩风险，会选择侧切。

2.借助产钳助产、胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的妈妈。

3.当孕妈会阴水肿或有炎症、会阴弹性差、阴道口狭窄时，为了防止严重撕裂，会侧切。

4.当胎儿较大、胎头不正、产力不强时。

5.当子宫口全开但是胎头较低，胎儿缺氧、心率发生变化，羊水浑浊、混有胎便时。

6类孕妇难逃会阴侧切的命运：

1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生会阴的深部裂伤日寸。

2、各种原因所致的胎儿头盆不称的准妈妈。

3、曾作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，弹性不好影响会阴扩展的准妈妈。

4、 产钳助产、胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的准妈妈。

5、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫，为了防止胎宝宝在产道挤压时间太长，导致胎宝宝严重窒息或颅内出血时。

6、患心脏病、高血压、肝病或高度近视等疾病，为了减轻准妈妈生产的负担，需尽快娩出胎宝宝时。

天啦噜!我国头胎侧切率竟有95%！侧切两个字听起来就很痛，但是低风险且恢复得快，很多妈妈即便恐慌，也顺其自然的接受侧切。

侧切会对同房产生影响？

说实话，在会阴处切一道口子，即便愈合得再好，也是会有一定影响的，但是与自然生产撕裂的损伤相比，侧切的伤恢复的更好，损伤更小。

侧切齐整的刀口让阴道口稍作松弛，避免会阴处过度撕裂，缝合以后经过调养，阴道能更好的复原、恢复弹性。

在侧切以后数星期甚至数月，有的妈妈性交时会有疼痛感，但更多的妈妈，则是心理上太过紧张，有着挥之不去的阴影。

其实放轻松，不要过多担心，心态上好好调整，并没有太大的影响的。

头胎侧切，二胎呢?

很多想要二胎的妈妈很疑惑，二胎要不要侧切呢?头胎侧切的恐惧还没有完全挥散掉，二胎再切一刀该怎么办?想到这里连孩子都不想要了……

其实，正常女性二胎之时，产道比头胎要松弛很多，侧切几率也会大大降低，一般是不需要再切一刀了。

以下这些孕妈在生二胎时还是要侧切的：

1.胎头过大。

2.35岁以上高龄产妇，或合并妊娠期疾病。

3.胎儿出现缺氧等危险时。再次侧切的位置根据具体情况而定，有可能在同一侧，也可能在另一侧。

避免侧切的好方法

在产前，孕妈可以采取一些方法来避免侧切。

⑴会阴按摩

在怀孕34周时可以开始进行，通过按摩来增加会阴肌肉的弹性。

⑵会阴锻炼

可以防止顺产时阴道撕裂，方式有两种：

1.绷紧阴道和肛门的肌肉。每天200次，每次8~10秒。

2.小便的时候收缩肌肉，使尿停一下。

⑶孕期控制饮食

这是为了控制胎儿体重，以便胎儿过大，避免侧切。

⑷运动法

多散步、多爬楼梯，或者练习拉梅兹呼吸法，使会阴部肌肉得到锻炼，帮助顺产。

⑸和医生沟通

很多妈妈在侧切时并不知情，调查显示，70%的妈妈在没有收到医生通知的情况下被侧切了，所以事先要和医生沟通好。

如果顺产有风险，侧切是好选择，但是情况允许的话，能不能申请不侧切，这些都可以事先协调。

侧切虽痛，但远远不及生宝宝的痛。孕期一定要学习相关的知识，控制好体重，能避免侧切就尽量避免。