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安胎的主要意义在于延长胎儿在妈妈肚子中的周数,减少子宫收缩早产的机会,若是妈妈未满37周即出现不规律的子宫收缩或大出血的情况,一定要到医院进一步了解情况,以免提早进入产程,造成早产或出现流产的情况!
什么情况需要安胎?
若是休息过后,子宫收缩仍未获得缓解,不论是否是规律的子宫收缩,或是有前置胎盘的妈妈,怀孕20周后容易出现产前出血,只要有这些症状都应该立即到医院就医接受进一步评估。
典型的情形是在怀孕32周之后出现的无痛性阴道出血,此时是因为子宫下段变薄而牵扯到胎盘附着的位置出血是胎盘的开放血管所流出的母体血,严重时会影响到胎儿循环。
出血通常被形容成是突然的无痛的而且大量的,但有时刚开始时只是少量当然出血的频率增加是会增加贫血及低血容性休克的危险,此外,妈妈虽然没有出血,但若有突发性腹痛破水或是胎动降低的情形都应该紧急就医。
安胎的主要目标,是在得到胎儿的最大成熟度,且避免非预期的产前出血持续的收缩,将母体与胎儿的危险性达到最小,基本上,孕妈需住院观察胎儿状况,注射或口服安胎药后,须待母体稳定不出血后,才能出院,短则数日,长则数月
安胎的程序有哪些?
就诊后,医生会先用鸭嘴器内诊,先确定出血点位置,并会为孕妇装上胎儿监视器,操作超声,以仔细观察胎儿的情况及评估子宫收缩的频率及强度,再视情况做安胎或引产的动作通常若是在34周前就发生破水而引发宫缩,医生会先评估胎儿的肺部成熟度,若是肺已成熟有感染及其他紧急情况,则考虑分娩,否则必须继续安胎。
1.内诊
检查子宫颈的变化是否有出血点。
2.抽血尿液常规检查
评估准妈的身体状况是否有泌尿道感染而引发早产,若发现有泌尿道感染情况,则应同时治疗泌尿道感染问题。
3.超声检查
通过超声评估胎儿状况,包括羊水量多少胎儿周数与体重是否配合胎盘位置与成熟度等,以了解胎儿的成长情形及成长环境是否适合继续让胎儿在子宫内待着。
4.装胎儿监视器
掌握胎儿心跳状况及子宫收缩情形。
5.开安胎药
若是住院,则会以打点滴方式给予安胎药物,若情况控制良好,逐渐降低剂量;当情况稳定时,则给予口服安胎药,确认状况稳定时,可回家休息并定期回诊。
平日如何预防宫缩及大出血?
预防大出血对于妈妈而言是很重要的,子宫收缩与大出血有密切关系,子宫颈口的血管丛多且不稳定,容易因震动或碰撞使血管破裂导致出血。
妈妈若有子宫收缩的情况,建议先卧床休息,观察收缩的频率,若孕妈经常有收缩症状,一定要就诊拿取安胎药,以便紧急情况时,可以服用手边的安胎药。
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