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正常情况下，生长痛是儿童在生长发育快速阶段引发的生理性疼痛，可出现在身体任何部位。下面来分析儿童膝盖下面疼的具体原因：
1、生长痛：这是儿童生长发育中常见的生理性疼痛，多发生于下肢，膝盖是常见部位之一。生长痛主要为肌肉疼痛，不涉及关节和骨骼，通常无红肿现象。疼痛常于晚上或半夜发作，持续时间一般在几分钟到一小时。
2、关节炎：儿童膝关节疼痛可能由骨关节炎导致，其病因与劳损、创伤、感染等有关。疼痛主要表现在关节和骨骼，还伴有一定的关节功能障碍。由于骨和关节周围有肌肉覆盖，骨和关节疼痛有时难与肌肉疼痛区分，易被误认成生长痛，需仔细辨别。
3、骨折：儿童参加体育锻炼时，受外力影响可能发生骨折。若出现明显跛行，疼痛部位有明显压痛，且伴有局部红肿发热，可能是骨折损伤所致。
4、儿童白血病：这是一种造血系统恶性增殖性疾病，发病急、发展快。临床表现有关节疼痛，尤其在膝盖以下，患者还可能出现持续发烧、疲劳、脸色苍白和体重减轻等症状。若孩子有这些症状，家长需警惕儿童白血病。
5、骨瘤：骨瘤是骨骼系统肿瘤，分原发性和继发性。致病因素多样，可能与遗传、辐射暴露、骨过度生长、慢性炎症刺激、特殊病毒感染和骨内血液回流不良有关。骨瘤常发生在膝关节周围，早期有非典型疼痛并伴有红肿，晚期疼痛明显加重。因早期症状不明显，常被误认成生长痛，若不及时治疗，骨瘤可通过血液转移扩散到肺部，威胁生命。
综上所述，家长若发现孩子膝盖不适，不可掉以轻心，可能是某些严重疾病所致。为保险起见，最好及时带孩子去医院检查，排除恶性因素，保障孩子骨骼正常发育。
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