[婴儿健康]斗鸡眼就是眼睛中间的瞳孔天生或人为的都朝中间靠拢,看起来就像两只鸡斗架一样,所以称为斗鸡眼,也叫做对眼。正常人的双眼注视同一物体,物体分别在两眼视网膜处成像,并在大脑视
很多宝妈会问医生:“宝宝有斗鸡眼(对眼)要紧吗?”
斗鸡眼是老百姓的说法,用专业术语说就是“内斜视”。
内斜视:一眼注视某一物体时,另一眼向内侧偏斜,双眼不能同时注视同一物体的状态。
右眼注视,左眼内斜
如果确实存在内斜视,这将影响宝宝的视力和双眼视功能的发育,需要及时治疗。
宝宝出生后眼睛的发育情况是如何的?
几个月大小的宝宝可以检查是否有斜视?
宝宝那么小,检查不配合,如何判断宝宝是否有内斜视呢?
宝宝刚出生时视力很弱,出生后的最初几天内,仅对光有反应。眼睛见了强光,瞳孔能缩小,而且把眼睛闭上,再睁开眼睛时,没有目标,瞳孔任意转动,无法盯着一个物体,没有形成注视。
出生后1~2月开始对人脸有反应,3月时能注视颜色鲜艳的玩具并追随。
2月龄时视力大约为0.05、6月为0.2、1岁为0.4、3~4岁为0.5、5岁为0.6~0.7、6~7岁为0.7~1.0(观察宝宝视力时注意应该交替遮盖一眼,观察单眼视力情况)。
0~2月时可能表现为外斜视,较少见内斜视;3月龄双眼视力开始发育。
3~6个月时眼位应为正位,少数呈外斜位,内斜视为异常状态。
4月龄时对近物产生适当的调节反应。
因此在宝宝3~6月龄时就可以用手电筒采用角膜映光法检查是否存在斜视。
下面浅谈几种常见的情况:
01
假性内斜视
患儿内眦赘皮,遮住鼻侧球结膜,外观呈内斜视,但角膜映光点正位,交替遮盖示正位。
假性内斜视
左图:内眦赘皮造成“内斜视”的假象,角膜映光正位。
右图:消除内眦赘皮影响后外观正位。
这种情况,是由于视觉错觉引起的貌似“斗鸡眼”,其实不是真性内斜视。不会影响宝宝的视功能发育。
但是,宝爸宝妈们也要注意,宝宝此时眼睛还未发育完全,仍需要定期检查,且不能让宝宝过度注视近距离物体,避免诱发调节性内斜视。
02
调节性内斜视
调节性内斜视
左图:右眼注视左眼内斜。(最初常见于宝宝视近物时)
右图:戴全矫远视眼镜后内斜视消失。
■发病年龄:通常为6月—7岁,最常发生在2—3岁左右。
■斜视角:变化较大,早期内斜视可间歇性出现,注视近距离物体时易诱发内斜视。
■多为中高度远视(+2.00D~+6.00D )。
■治疗方法:扩瞳验光后戴全矫眼镜(不需要手术),并定期复查。
03
先天性内斜视(婴儿型内斜视)
定义:出生6个月以内发现的显性非调节性内斜视。
■发病年龄在出生6个月以内,通常是3~4个月内。
■斜视角较稳定,多为大角度内斜视,一般>30°;远近斜视角相等。
■眼球运动 :早期没有受限,可用娃娃头试验鉴别;若长期不矫正眼位,内直肌、球结膜继发挛缩,则可表现为外展受限和内转过度。
■弱视:当一眼恒定性内斜时,偏斜眼出现斜视性弱视。
先天性内斜视,双眼交替性内斜
友情提醒:
在观察宝宝是否斜视时,应让宝宝脸对着正前方,双眼注视正前方, 侧着头或者双眼没有注视正前方都会影响判断。
因为内斜视对视觉发育影响极大,应当早期发现、早期治疗。如果对宝宝是否斜视不能确定,建议及早去医院就诊。