爸妈必备之《夏日婴儿驱蚊指南》

夏日宝爸宝妈们最痛恨的是啥？

没错，就是那可恶的蚊子。

蚊子咬了自己是小事儿，要是把宝宝咬出个大包会让宝爸宝妈心疼好几天的。

眼看着天气越来越暖，蚊子也越来越猖狂，北京和睦家医院儿科的刘华医生及时为您奉上必不可少的夏日婴儿驱蚊指南。

从选择驱蚊产品到处理被叮出来的肿包，来看看都有哪些知识吧。

○ 适合儿童的防蚊产品含有哪些成分？

美国儿科学会（AAP）推荐以下四类防蚊成分：

1. DEET

即避蚊胺，化学名N，N-二乙基-3-甲基苯甲酰胺，它是美国儿科学会最推荐的成分。

2. 派卡瑞丁（picaridin）

3. 一些植物精油成分

美国儿科学会认为一些天然植物精油，例如香茅油、松柏油、桉树油、大豆油等也有一定的驱蚊效果。

但驱蚊效果和持续时间相对较差，不足2小时就会失效，因此需要反复喷洒，也增加了对宝宝皮肤的刺激。

同时，天然驱蚊产品的成分往往要复杂得多，越复杂的产品，引起皮肤过敏等问题的概率越高。

4. 氯菊酯/二氯苯醚菊酯（permethrin）

比起其他成分只能驱蚊，氯菊酯类是能够杀蚊的。请注意：这种成分不能抹在皮肤上。

美国环保总局EPA和CDC推荐使用的防蚊剂成分的产品也包括上述的前三项：避蚊胺（DEET）、驱蚊酯（IR3535/BAAPE，伊默宁）、派卡瑞丁（picaridin）和柠檬桉叶油（Oil of lemon eucalyptus）。

○ 哪些防蚊方法是“大忽悠”？

防蚊手环（哪怕是含DEET或者其他防蚊药的手环也只是噱头）、口服大蒜或维生素B、超声波防蚊，这些都是商家的噱头，并没有真正的防蚊效果。

○ 多大的宝宝能用化学成分防蚊药？

小于2月的孩子不能使用驱蚊剂，小月龄儿童建议只使用物理防蚊方式，如蚊帐、衣物等，小于3岁的孩子不要使用柠檬桉油或薄荷烷二醇。

○ 防蚊产品的防蚊效果能持续多久？

含DEET的防蚊剂的防蚊效果持续时间与浓度相关，10%DEET浓度可驱蚊2小时，24%浓度可驱蚊5小时，30%浓度可驱蚊6小时。

但请注意，并不是浓度高了就能一劳永逸，超过30%DEET浓度的防蚊剂并不能更长时间的防蚊。

10%的派卡瑞丁可驱蚊6小时。柠檬桉油（30%~40%）可驱蚊5.5小时。7.5%的驱蚊酯可驱蚊2小时。天然提取植物油成分防蚊效果都少于2小时。

○ DEET产品浓度多少合适？

推荐DEET浓度在10-30%，美国儿科学会建议在为儿童使用驱虫剂时，应含有不超过30％的避蚊胺。

○ 如何使用防蚊产品？

防蚊剂都可以喷洒在衣服上。

除了含有氯菊酯（permethrin）的防蚊剂不能直接接触皮肤，上面提到的其他几种都可以直接抹在裸露的皮肤上，爸妈们可以先把防蚊剂喷到自己的双手上，搓匀后再涂抹到宝宝身上。

注意：这些防蚊剂都避免抹在宝宝的眼周、口周、手上，以及皮肤伤口处。衣物覆盖部位的皮肤也没有涂抹的必要。

○ 除了用防蚊剂，还需要注意哪些方面？

● 在室内，小于6月内儿童尽量使用物理防蚊措施，比如衣物和蚊帐。2月以内婴儿不建议用防蚊剂。

● 远离昆虫筑巢或聚集的区域，例如垃圾桶附近、水塘、未加盖的食物和甜点，果园以及开花期的花园。

● 如果孩子有可能暴露于有蚊虫的环境里，一定要给他穿上长袖长裤和能遮住脚趾的鞋子。

● 避免给孩子穿鲜艳或有花样图案的衣服，因为它们很容易吸引蚊虫。

● 不要给孩子用香皂、香水或发胶，它们也很招蚊虫。

○ 蚊虫叮咬如何处理：

1. 清洗：用碱性肥皂水清洗，可以中和蚊虫唾液中的酸性物质，从而减轻虫咬后的刺痒反应。

2. 物理止痒：尝试物理方式止痒，可以用凉毛巾或纱布包裹冰块做冷敷。

3. 药物止痒：可以先尝试副作用相对小的止痒药，如炉甘石洗剂。

注意：有些含有薄荷脑成分的产品应避免为不到2岁的儿童使用。比如含有薄荷脑的复方炉甘石洗剂、风油精、清凉油，无比滴等。

因为薄荷脑对神经系统有抑制作用，在2岁以下婴幼儿的严重不良反应报告较多，又存在误服风险，所以一定要注意避免。

4. 避免抓挠：如果孩子痒感很明显，一直抓挠，可以先把孩子的指甲剪短，避免指甲挠破皮肤。因为皮疹越抓会越痒，越痒越抓，包也会起得越来越大，抓破还会有感染风险。

可以用纱布包裹住皮疹部位，容许孩子隔着衣服抓，这样不让指甲直接接触皮肤，对皮疹的恢复会相对好点。

5. 涂抹软膏：痒感难忍，可以适当抹些激素类软膏。

很多人谈到激素就有一种莫名的恐惧，其实如果短时间、小剂量、小面积的涂抹，激素的副作用几乎可以忽略。

6. 服用过敏药：如果被叮咬出了比较大的肿胀或水泡，可以服用西替利嗪或者氯雷他定等抗组胺的过敏药。

如果孩子既往发生过较严重的红肿或者水泡，又不得不在可能会被蚊子叮咬的情况下外出，可以提前2小时左右预防性使用抗过敏药预，比如西替利嗪或者氯雷他定。