[孕妇保健]宫外孕医学上称异位妊娠,是指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、子宫角、腹腔、卵巢等处着床发育,易造成大出血,送医不及时可至休克甚至危及生命。所以女性
一旦确诊宫外孕,应尽快终止妊娠,也就是平时所说的打掉,以防其破裂、出血,引起患者失血性休克或死亡。所以没有打胎的最佳时间,应在发现异位妊娠后立即根据宫外孕的部位、血HCG水平等情况,遵医嘱选择非手术治疗或手术治疗。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔外的部位着床发育。一般情况下,孕妇在怀孕50天的时候能够判断是否发生了宫外孕,一旦确诊,应尽快终止妊娠,也就是平时所说的打掉,以防其破裂、出血,引起患者失血性休克或死亡。所以没有打胎的最佳时间,应在发现异位妊娠后立即根据宫外孕的部位、血HCG水平等情况,遵医嘱选择非手术治疗或手术治疗。
1、期待治疗:指在异位妊娠过程中,少数胚胎出现自然流产或被吸收的情况,可以先行观察。适用于血HCG水平较低并且持续下降,患者生命体征平稳,没有其他症状者,同时医生需要向患者讲解其病情,注意观察有无其他症状,定期复查;
2、药物治疗:一般适用于宫外孕没有发生破裂,妊娠囊直径小于4cm,HCG小于2000U/L,没有明显内出血者。采取药物治疗要尽早开始,避免宫外孕包块出现破裂。药物治疗期间还需要定期复查,如果治疗效果不好,需要进行手术治疗;
3、手术治疗:手术治疗适用于患者生命体征不稳定,或有腹腔内出血表现者。另外,如果HCG大于3000U/L或持续升高,在附件区有胎心搏动,附件区包块比较大的患者,或随诊不可靠,有药物治疗禁忌症、药物治疗无效,及持续性宫外孕的患者,要尽快进行手术治疗。输卵管妊娠要争取在破裂前手术,避免可能威胁生命的大量出血。具体手术的时间根据患者的病情来决定,如果患者在怀孕40多天就明确是宫外孕,并且有手术治疗的指征,就可以立即做手术,不必等待到怀孕50天。
综上所述,发现宫外孕后,应立即处理,不要延误患者的病情。
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