孕妇建档攻略

怀胎十月，每一段孕期时光都弥足珍贵。

从“二道杠”官宣怀孕起，关于宝宝的一切，妈妈们都想一一记录下来。尽管还只是米粒大小的胎宝宝，孕期完成建档后，关于宝宝在妈妈肚子里的点点滴滴也都是能完整记录下来的哦。

虽然很多人都知道怀孕后3个月前，要去医院建档，但为什么建档时要做那么多检查？每项检查又有什么作用？该如何看懂这些化验单呢？今天我们就带大家详细了解关于孕期建档的那些事。

1、什么是建档？

孕妇建档就是在医院建立一个属于自己的小册子，即怀孕档案，里面记载了孕妇的基本信息，以及怀孕过程的所有信息。小册子上还会介绍一些孕检的时间、项目等等信息。

另外，还会有关于孕期孕妇的一些注意事项和孕育常识。

孕妇建档都是遵循自愿原则的，医院不会强制妈妈进行建档。建卡后，档案就归医院保管了，之后每次去产检只要拿着自己的病历交给护士台的护士，她们就会自动把你的病历跟档案放到一起。

所以，一般孕妇选择在哪家医院生产，就在哪家医院建立档案，最好不要中途转院，以确保信息的全面性和连续性。

2、孕妇建档需要什么材料？

证件准备：

一般是身份证、社保卡，户口本或居住证，结婚证不一定需要，但可以尽量带全一点。比如过往检查的化验单，B超单据等一切怀孕之后的检查结果、单据之类。

注意：

各个医院的规定可能不一样，准妈妈去之前最好打电话咨询清楚，避免因漏带证件来回奔波。如果有需要提前办理的资料，那么也好提前办理，方面建档的时候可以一次性搞定。

3、建档流程

孕期满12周就可以到医院进行建档操作了，当天就可以做第一次产检。

挂号，找医生开检查的单子，登记围产手册相关信息，然后上上下下到各科室把对应的检查一做。

产检步骤一般是先测血压，体重这些基础检查，进行这两项检查后，开始进行专业的产检项目，包括宫高，腹围，胎音测量，验血，白带，B超、尿常规的检查项目。

最后医生开个单子，写清楚什么时间来领围产手册和检查结果就结束了。

围产手册到手以后下次检查就可以到随便哪个可以用生育险的正规医院进行常规产检了。

注意事项：

孕妈妈于抽血前一晚需清淡饮食，忌吃大鱼大肉，抽血当天早晨需空腹。这一点非常重要，因为血常规检查主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L—160g/L。

轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。所以如果孕妈妈有贫血的病症就要及时治疗，对自身和胎儿的健康都是非常重要的。

必查项目：

根据中华医学会2018年颁布的“孕前和孕期保健指南（2018）”（可自行百度），对于建卡时的检查，分为必查和备查两个部分，必查部分如下：

4、如何读懂产检化验单？

既然要做这么多检查，那这些检查的结果该怎么判断呢？（以下内容仅供参考，详情可咨询医生）

1、血常规

血常规，我们Z重要的是看我红线画的三项：白细胞、血红蛋白、血小板。

白细胞

白细胞在孕期可以轻度升高，超过10并不用太紧张，曾见过白细胞高达18的孕妇孕期一切正常，分娩后迅速恢复到正常。

血红蛋白

血红蛋白是来判断有无孕期贫血的，如果低于一定数值，是需要补充造血物质（有可能是铁剂，有可能是叶酸，有可能是维生素，医生会判断）。

血小板

血小板有部分孕妇在孕期会减少，如果数值太低，分娩时会面临出血的风险，需要重视。

2、尿常规

尿常规，重要的是看这两项：蛋白质和潜血（或者隐血）。

尿蛋白

尿蛋白可见于尿路感染、肾炎、妊娠期高血压等疾病，如果阳性需要复查或者查找原因；隐血也一样需要重视；

尿常规酮体

另外，有部分孕妇空腹查尿常规酮体会呈现阳性，这是正常的，但是如果妊娠期糖尿病的孕妇血糖高的情况下出现酮体阳性，需要警惕酮症酸中毒，这个很危险；

尿糖

尿糖在正常孕妇的尿常规中可以阳性，而且并不能作为妊娠期糖尿病的诊断依据，如果仅根据尿糖阳性就判断你是糖尿病的医生，听我的，放弃他（她），相当于放过你自己，对彼此都好。

3、血型

常见的血型有两套：ABO血型和RH血型，ABO大家很熟悉：A型、B型、AB型、O型；RH血型两种：阴性或者阳性，汉族人大部分RH血型都是阳性，否则就是“熊猫血”了。

4、生化全套（肝功能+肾功能+血脂+血糖）

生化全套需要关注的是：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）这两个常规的肝功能指标，当然，乳酸脱氢酶（LDH）也很重要，这三个指标超过正常值的2倍需要重视，没有超过2倍可以复查以后再判断。

碱性磷酸酶

不少孕妇的碱性磷酸酶会升高，医生也会告诉没有大碍，但是很少有医生能够回答出孕妇碱性磷酸酶为什么会升高？这个是因为胎盘也会分泌碱性磷酸酶，导致母血中浓度升高。

肌酐

肾功能关注Z重要的指标是肌酐，孕期肌酐应该是轻度下降的，如果升高需要重视，会不会存在肾功能不全的可能，尿素氮与孕妇的饮食存在一定关系，重要性不如肌酐。

血糖

至于血糖，空腹血糖一般不高于5.1mmol/L，24-28周还会做一个葡萄糖耐量试验（OGTT），用来筛查妊娠期糖尿病的孕妇。

5、乙肝、艾滋病、梅毒筛查

这个筛查是孕妇可以在孕期免费检查一次的，可能还有丙肝的筛查，为了下一代的安全，这个检查是很有必要的。

6、备查项目：TORCH和甲状腺功能

TORCH

“TORCH”指的是一组在孕期感染会导致胎儿畸形和功能障碍的病原微生物。

“T”指的是弓形虫，“O”指的是其他病原微生物，“R”指风疹病毒，“C”指的是巨细胞病毒，“H”指的是单纯疱疹病毒。

医生意见：

①对于孕妇“TORCH”感染，我们需要记住的是：母亲感染并不一定发生胎儿宫内感染，胎儿感染不一定发生严重的后果，TORCH导致的胎儿异常可能性其实是很低的；

②不常规推荐每个人都做，推荐高风险人群进行筛查和诊断；

③推荐在孕前检查，比怀孕后检查更好。

●弓形虫：总体来说，弓形虫只有猫会传播，但是机会很低很低。

●风疹：2016年计划生育优生优育专业委员会颁布过一个 TORCH 筛查指南，篇幅很大，但是始终对于胎儿是否感染、是否需要终止妊娠是闪烁其词的，因为胎儿是否感染、感染后是否造成损害这个目前的检查是很无力的，当然，还是给了一个流程：

甲状腺功能检查

现在很多医院喜欢把甲状腺功能的检查归入建卡的常规检查，确实有一定必要，那么，查一个也求个心安理得，但甲状腺功能检查和甲状腺全套的价格，相差的不止一点点。

无论产检结果如何，至少整个孕期关于腹中胎儿的情况，父母们的心里都有了了解，提醒广大孕妈们：生宝宝是大事，来院产检前，一定要配合医生，做好每项产前检查，并在医生的帮助下，详细记录好胎儿的具体情况哦。